СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Я, нижеподписавшийся(аяся),______________________________________________________________________________________

(ФИО клиента полностью)

добровольно, свободно, своей волей и в своем интересе даю свое согласие Индивидуальному предпринимателю Одокиенко Арине Викторовне (ИНН 502415417381, адрес: Московская область, пгт Нахабино, ул. Красноармейская, д.54, кв.28) на обработку своих персональных данных, в том числе относящихся к специальным категориям, в целях:
Согласования и/или переноса даты, времени, адреса проведения и стоимости психологической консультации;
Ведения учета и составления расписания;
Направления уведомлений и напоминаний, связанных с оказанием услуг;
Оказания профессиональной психологической помощи (индивидуальное и/или семейное консультирование), что включает сбор и анализ информации, предоставленной мной в ходе сессий.
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:
Фамилия, Имя, Отчество;
Номер контактного телефона;
Семейное положение;
Пол;
Профессия;
Адрес электронной почты (при его предоставлении);
Сведения о моём психологическом состоянии, эмоциональном и психическом благополучии, личной и семейной истории, имеющие отношение к запросу на консультацию (специальные категории персональных данных);
Данные изображения лица, полученные с помощью фото- видео устройств, на основании которых можно установить его личность и которые используются оператором для установления личности субъекта персональных данных;
Данные голоса человека, на основании которых можно установить его личность и которые используются оператором для установления личности субъекта персональных данных;
Перечень действий с персональными данными:
Я даю согласие на совершение действий, предусмотренных Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных, как с использованием средств автоматизации, так и без их использования.
Способы обработки персональных данных:
Обработка моих персональных данных (включая специальные категории) осуществляется Оператором с использованием средств автоматизации (компьютер, мобильный телефон) и без их использования (запись в записной книжке). Хранение данных в электронном виде осуществляется в зашифрованном виде.
Я подтверждаю, что:
Ознакомлен(а) с Политикой обработки персональных данных Оператора;
Понимаю, что информация о моём психологическом состоянии относится к специальным категориям персональных данных и требует повышенной защиты;
Даю своё согласие на обработку этих сведений добровольно и осознанно.
Порядок отзыва согласия:
Я понимаю, что могу отозвать свое согласие в любое время, направив письменное уведомление в мессенджере Telegram https://t.me/arina_srkn или по электронной почте psy_arina@mail.ru.
Срок действия согласия:
Настоящее согласие действует в течение 3 (трех) лет с момента его подписания (или с момента последнего обращения к Оператору). По истечении срока согласия или в случае его отзыва персональные данные подлежат уничтожению.
Дата выдачи согласия:____________ 20г.
Подпись субъекта: ____________________ / _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)